Постановка перед врачом-консультантом широкого круга вопросов окажет существенную помощь в
производстве экспертизы. И напротив, отсутствие вопросов в направлении эксперта дает возможность
врачу-консультанту отвечать в очень краткой форме, ограничится лишь диагнозом. Последнее
обстоятельство не только затрудняет работу судебно-медицинского эксперта, но и затягивает сроки
экспертизы, поскольку переписка между экспертом и консультантом (с соответствующим
направлением потерпевшего) иногда может продолжаться довольного долго.
Если до экспертизы потерпевший находился на излечении в больнице или поликлинике, то
эксперту следует через следователя обязательно запросить подлинник истории болезни или амбу-
латорной карты, заверенный печатью лечебного учреждения.
Особенно тщательный анализ медицинских документов необходим тогда, когда с помощью
экспертизы требуется установить, имеется ли ухудшение хронического заболевания после травмы, о
чем заявляет потерпевший. В подобных случаях целесообразно узнать, в каком лечебном учреждении
лечится или наблюдается потерпевший в связи со своим хроническим заболеванием. Туда же следует
направлять подэкспертного для выяснения вопроса, имеет ли место ухудшение состояния здоровья в
связи с травмой и в чем это проявляется.
Содержание медицинских документов частично или полностью вносится экспертом в "Заключение
эксперта" и используется при составлении выводов заключения.
Следует подчеркнуть, что врач-эксперт обязан подвергать медицинские документы тщательному
анализу и учитывать в них, в первую очередь, те данные, которые не вызывают сомнения. Нужно
иметь в виду, что подэкспертный мог длительное время находиться в больнице для наблюдения и
обследования в связи с его обоснованными или необоснованными жалобами (например, подозрение
на сотрясение мозга).
Что касается листка нетрудоспособности, то последний может выдаваться не только при
повреждениях и заболеваниях, отражающихся на общей трудоспособности, но и с учетом профессии
пострадавшего. Так, ушиб пальца у машинистки или кровоподтек на лице у продавца дают им право на
получение больничного листка в течение 7-10 дней. В то же время, наблюдаются случаи отказа
потерпевшего от получения листка нетрудоспособности или преждевременная выписка пострадавшего
из больницы по его просьбе.
Поэтому при оценке степени тяжести причинения вреда здоровью судебно-медицинский эксперт
обязан критически подходить к медицинским документам и листку нетрудоспособности. Основывая
свое заключение на данных объективного исследования повреждения и вызванного им расстройства
здоровья, длительности течения заболевания, он должен дать ответы на все вопросы, содержащиеся в
постановлении следователя (определении суда), за исключением тех, для решения которых эксперт не
располагает необходимыми данными.
При производстве судебно-медицинского освидетельствования врач (ст. 181 УПК РСФСР) должен
помочь следователю выявить и описать имеющиеся повреждения, их характер с медицинской точки
зрения (ссадины, кровоподтеки, раны и др.), локализацию и свойства. Другие вопросы решают только

Тэги: , , , , ,