Рана

предметом, каким мог быть в данном случае камень. Это повреждение опасно для жизни и относится к
разряду тяжкого вреда здоровью.
На основании данных экспертизы следователь мог предъявить раздельно обвинение каждому из
задержанных за причиненное им повреждение.

В случаях, когда множественные повреждения взаимно отягощают друг друга, эксперт производит
совокупную оценку тяжести вреда здоровью.
При нескольких повреждениях у одного лица в заключении эксперт нередко оценивает их "по
совокупности". При этом не всегда можно установить, что эксперт понимает под "совокупностью".
Например, при наличии нескольких кровоподтеков определяют их как повреждения легкие,
причинившие расстройство здоровья; переломы нескольких костей - как тяжкое телесное
повреждение, обосновывая свое заключение ссылкой на "совокупность" и не объясняя, почему
определена такая степень тяжести повреждения. Термин "совокупность" сам по себе ничего не
объясняет и не может служить основанием для оценки степени тяжести повреждения. Если у
потерпевшего обнаруживается несколько мелких кровоподтеков на конечностях и проникающая
ножевая рана брюшной полости, то здесь нельзя говорить о степени тяжести повреждений "по
совокупности". Оценивать степень тяжести повреждений по совокупности следует лишь тогда, когда
их общим последствием будет один из признаков повреждений, указанных в Законе:
а) опасность для жизни (например, четыре резаные раны обеих предплечий вызвали шок и тяжелую
кровопотерю);
б) стойкая утрата трудоспособности (в частности, повреждение уха с потерей слуха и
травматическая ампутация левой кисти);
в) длительное расстройство здоровья (например, перелом левой лучевой кости и переломы нижней
челюсти);
г) кратковременное расстройство здоровья (в частности, ушибленная рана головы, трещина носовых
костей).
Если одно из повреждений тяжкое - например, по признаку, опасности для жизни, остальные же
имеют признаки легкого вреда здоровью, то о совокупности говорить не следует, так как для этого нет
оснований, а нужно оценивать каждое повреждение в отдельности. Другие опасные для жизни
повреждения не утяжеляют кровоподтеков, а кровоподтеки не утяжеляют опасного для жизни
повреждения.
Необходимо учесть, что в отдельных случаях общее состояние потерпевшего может быть
обусловлено всеми полученными повреждениями, как, например, малокровие от нескольких резаных
ран, сотрясение мозга от нескольких ударов по голове и др.
Осложнение повреждений и их судебно-медицинская оценка. Прежде всего необходимо
определить, что называется осложнением, чтобы в дальнейшем этим и руководствоваться. Примем
определение этого понятия, приведенное в "Энциклопедическом словаре медицинских терминов":
"Осложнение - общее название присоединившихся к основному заболеванию патологических
процессов, не обязательных при данном заболевании, но возникших в связи с ним". Так,
осложнением перелома бедра будет остеомиелит, ложный сустав. Осложнением подкожного крово-
подтека будет абсцесс или флегмона подкожной клетчатки и др.

Тэги: , , , , ,