потерю нетрудоспособности больного в связи с неправильным лечением) и осуществляется как в
судебном (гражданский иск), так и административном порядке.
Административная ответственность применительно к медицинским работникам состоит в
наложении штрафа, конфискации вещей (инструменты, препараты), временном отстранении от
должности и т.д.
Дисциплинарная ответственность медицинских работников выражается в применении к виновным
в совершении дисциплинарного проступка дисциплинарных взысканий (замечание, выговор, строгий
выговор, перевод на низшую должность, увольнение с работы и т. п.).
Некоторые проступки, связанные с неблагоприятным исходом лечения больных, более трудны для
понимания и оценки и поэтому нуждаются в специальном рассмотрении. Среди них наиболее частыми
и разнообразными по своему существу и причинам являются врачебные ошибки.

Контрольные вопросы
1. Каковы права и обязанности медицинских работников?
2. Какова оценка неблагоприятных исходов в медицинской практике?

Глава 54. Врачебные ошибки и несчастные случаи в медицинской практике

54.1. Врачебные ошибки

Неблагоприятный исход лечения, связанный с добросовестным заблуждением врача, принято
относить к врачебным ошибкам. Термин "врачебная ошибка" употребляется лишь в медицинской
практике.
Многообразие врачебных ошибок, их причин и условий возникновения привело к тому, что до
настоящего времени нет единого понятия врачебной ошибки, что, естественно, затрудняет медико-
юридическую оценку ошибочных действий медицинских работников. Основным критерием врачебной
ошибки является вытекающее из определенных объективных условий добросовестное заблуждение
врача без элементов халатности, небрежности и профессионального невежества.
Врачебные ошибки подразделяются на три группы:
1) ошибки диагностические - нераспознавание или ошибочное распознавание болезни;
2) ошибки тактические - неправильное определение показаний к операции, ошибочный выбор
времени проведения операции, ее объема и т.п.;
3) ошибки технические - неправильное использование медицинской техники, применение
несоответствующих медикаментов и диагностических средств и т.д.
Врачебные ошибки обусловлены как объективными, так и субъективными причинами.
Объективные затруднения в диагностике ряда заболеваний возникают из-за скрытого атипичного
течения болезни, которая нередко может комбинироваться с другими недугами или проявиться в виде
других заболеваний, а иногда затруднения в диагностике заболеваний и травм связаны с состоянием
алкогольного опьянения больного.
Большие затруднения вызывает также своевременная диагностика воспаления легких у детей в
возрасте 1-3 лет, особенно на фоне катара верхних дыхательных путей.

Пример.
Клава Б., 1 года 3 месяцев, умерла во время дневного сна в яслях 29 января 1998 г. С 5 по 17 января она
перенесла острую респираторную инфекцию, по поводу которой ясли не посещала. Врач яслей принял
ребенка 18 января с остаточными явлениями после перенесенного катара верхних дыхательных путей
(обильные слизистые выделения из носа, прослушивались единичные сухие хрипы в легких), в

Тэги: связанную, менее, содержит, связывать, состояния, устанавливаема