сердца. Скопление газа в подкожно-жировой клетчатке приводит к образованию подкожной
эмфиземы.
Экспертизу кессонной болезни необходимо проводить комиссионно, привлекая технических
специалистов для выяснения характера аварии, химического состава газрвых смесей, неисправности
оборудования.
Следователи должны знать и такую особенность при рассмотрении декомпрессионной болезни -
возможность смерти от недостатка годного для дыхания воздуха или отравления ядовитыми газами при
взрывных работах, действия высокой или низкой температуры, перегревания воздуха в кессоне,
электротравмы, состояния здоровья пострадавшего и его возраста.

24.3. Действие пониженного барометрического давления

Это давление человек испытывает при работе в высокогорных районах, при полетах на самолетах, в
космических кораблях. Пониженное давление газовой среды сопровождается уменьшением
парциального давления кислорода и "закипанием" жидких сред организма. Подобная проблема
актуальна в аварийных ситуациях, так как жизнедеятельность человека в условиях сильно разряженной
среды или вакуума обеспечивается с помощью герметических кабин, скафандров и других аппаратов.
Возникновение высотной (горной) болезни в организме влечет нарушение дыхания,
кровообращения, нервной, мышечной и других систем. Первые признаки действия пониженного баро-
метрического давления у нетренированных людей могут появиться на высоте 2,5-3 тыс. м. В тяжелых
случаях наблюдаются кровотечение из ушей, потеря сознания. Смерть наступает от паралича
дыхательного центра.
При исследовании трупов лиц, погибших от падения барометрического давления, обнаруживаются
лишь признаки быстрой смерти, а в некоторых случаях (например, при обжиме тела, наблюдаемом у
водолазов) - отек мягких тканей лица, кровоизлияния в кожу лица, шеи, под оболочки головного
мозга. В этих случаях возможны разрывы кишечника, легких, барабанных перепонок. Помимо
перечисленного, выявляются признаки газовой эмболии, подкожная эмфизема.

24.4. Основные вопросы, решаемые судебно-медицинской экспертизой при изменениях
атмосферного давления

1. Какова причина смерти (при смертельном исходе) или какова степень тяжести причинения вреда
здоровью (при несмертельном исходе)?
2. Вызвана ли смерть или расстройство здоровья воздействием изменений атмосферного давления?
3. Когда произошло воздействие атмосферного давления?
4. Какие изменения произошли в организме?
5. Какова степень ущерба, причиненного здоровью потерпевшего?
6. Принимал ли потерпевший незадолго до смерти алкоголь (наркотические вещества)?
7. Какими заболеваниями страдал пострадавший? Не могли ли они способствовать наступлению
смертельного исхода?
8. Какова возможность образования повреждений в заданных условиях?
9. Сколько времени прошло от смерти до исследования трупа?

Контрольные вопросы

1. Какое действие оказывает повышенное барометрическое давление на организм человека?
2. Какое действие оказывает пониженное барометрическое давление на организм человека?
3. Какие основные вопросы решаются судебно-медицинской экспертизой при смерти от

Тэги: , , , , ,