Иногда

Иногда случайные смертельные исходы наблюдаются при переливании крови, соответствовавшей
по группе крови больных, или при переливании кровезаменителей.
Случайная смерть во время оперативных вмешательств наиболее трудна для распознавания,
поскольку не всегда можно полностью выяснить причины и механизм ее наступления.
Таким образом, к несчастным случаям в медицинской практике можно относить лишь такие
неудачные исходы, при которых исключается возможность предвидеть последствия врачебных
действий, когда неудачи в лечении не зависят от врачебных ошибок и других упущений, а связаны с
атипичным течением заболевания, индивидуальными особенностями организма, а иногда и с
отсутствием элементарных условий для оказания экстренной медицинской помощи.
Юристы должны знать, что все это необходимо учитывать судебно-медицинским экспертным
комиссиям при оценке летальных исходов в медицинской практике. Прежде чем прийти к выводу о
наступлении летального исхода в результате несчастного случая или связать его с неосторожными
действиями врача, такие комиссии должны детально изучить все обстоятельства, относящиеся к
данному происшествию.

Контрольные вопросы

1. Какие врачебные ошибки существуют?
2. Какие заболевания относятся к ятрогенным?
3. Что подразумевается под несчастным случаем в медицинской практике?

Глава 55. Уголовные преступления медицинских работников

55.1. Общие положения

Для решения вопроса об уголовной ответственности медицинских работников за профессиональные
преступления следователю и суду необходимо выяснить следующие обстоятельства: 1) неправильность
или несвоевременность оказания медицинской помощи, а в случаях ее неоказания - были ли для этого
уважительные причины и опасное для жизни состояние больного в момент неоказания помощи; 2)
наступление смерти или причинение серьезного вреда здоровью пострадавшего; 3) причинную связь
между перечисленными действиями (бездействием) медицинских работников и указанным
неблагоприятным исходом; 4) наличие вины медицинского работника; 5) причины и условия,
способствовавшие совершению преступления.
Неправильность и несвоевременность оказания медицинской помощи определяют исходя из
существующих в медицинской науке и лечебной практике правил, положений и инструкций.
Достаточно трудно установить причинную связь между действием (бездействием) медицинских
работников и наступившим неблагоприятным исходом лечения даже в случаях, когда бесспорно
доказана его неправильность или нeсвоевременность.
Следовательно, прежде чем решать вопрос о причинной связи между действием (бездействием)
медицинского работника и неблагоприятным исходом, необходимо установить непосредственную
причину смерти или причинения вреда здоровью пострадавшего.
Виновность медицинского работника в неблагоприятном исходе вытекает из существа
перечисленных выше фактов, свидетельствующих об объективной стороне правонарушения. Эти
данные должны дополняться сведениями о личности медицинского работника (его профессиональной
квалификации, отношении к работе, больным, оценка предшествовавшей деятельности и т.п.).

Тэги: , , , , ,