Врача

конкретных обстоятельств дела. Такое положение затрудняет объективную оценку уголовных дел при
правонарушениях медицинских работников.
Одним из наиболее сложных вопросов является установление непосредственной причинной связи
между действиями (бездействием) медицинского персонала и неблагоприятным исходом заболевания.
При разрешении этого вопроса необходимо учитывать определенные условия. Часть из них носит
случайный характер и зависит от индивидуальных особенностей организма больного, которые трудно,
а иногда и невозможно предвидеть. Большое значение имеют характер и течение заболевания, учет
современных возможностей медицины по его лечению, квалификация медицинского персонала,
уровень медицинского обслуживания и т.д.
Ввиду специфики и сложности этих дел в процессе их расследования всегда возникает
необходимость в проведении квалифицированной и авторитетной комиссионной судебно-
медицинской экспертизы. В состав такой комиссии включаются авторитетные клиницисты по данному
вопросу. Проведение комиссионной экспертизы обеспечивает объективность заключения, так как ее
предметом является лечебная деятельность, в которой более компетентны врачи соответствующей
специальности. Количественный состав комиссии в первую очередь зависит от сложности
разбираемого дела, числа и характера использованных методов диагностики и лечения. В состав
экспертных комиссий не могут входить специалисты, которые в какой-то степени заинтересованы в
исходе уголовного дела. К ним относятся руководители и консультанты того лечебного учреждения,
где произошел расследуемый случай или правонарушение.
Во время и после сбора материалов по врачебному уголовному делу у следователя возникает много
вопросов специального порядка, которые он в своем постановлении ставит на разрешение судебно-
медицинской экспертизы. Содержание этих вопросов значительно варьирует в зависимости от
расследуемого случая.
Составление и формулировка вопросов для экспертной комиссии в ряде случаев являются для
следователя трудной задачей. Поэтому перед назначением экспертизы он вправе посоветоваться с
начальником бюро судебно-медицинской экспертизы или другим судебно-медицинским экспертом по
поводу их формулировки. Получив постановление о назначении судебно-медицинской экспертизы, в
котором поставлены конкретные вопросы, а также материалы следственного дела, начальник бюро
поручает одному из экспертов ознакомиться с ним и подготовить доклад по обстоятельствам дела для
заседания комиссии.
Заслушав на заседании экспертной комиссии доклад, члены комиссии могут уточнить некоторые
детали по имеющимся документам и у присутствующего на заседании следователя. При этом они
должны учитывать не только медицинские документы, но и показания допрошенных по делу лиц и
другие источники доказательств, свидетельствующие о характере оказанной медицинской помощи.
Последнее обстоятельство обусловлено тем, что медицинская документация не всегда полностью
отражает все интересующие следователя вопросы. Кроме того, полнота медицинской документации не
всегда бывает исчерпывающей. Причины этого носят как объективный характер (невозможность

Тэги: , , , , ,