обезвоживание организма сопровождается судорогами. Далее в результате гемолиза эритроцитов
развиваются желтуха, гемолитическая анемия, острая почечно-печеночная недостаточность. Смерть
может наступить в ближайшие часы после отравления.
Убийство и самоубийство посредством отравления мышьяком в настоящее время встречаются редко.
Наблюдаются случайные отравления при попадании мышьяка в пищевые продукты, преимущественно
растительного происхождения.

26.4. Отравление препаратами ртути

Отравления могут вызвать неорганические препараты ртути (сулема, каломель, цианид ртути) и
органические препараты (гранозан, диэтилртуть и др.). Из ядовитых соединений ртути практическое
значение имеет сулема. Ее смертельная доза - 0,3-0,5 г.
При приеме сулемы внутрь развиваются симптомы острого отравления, клиническая картина
которого зависит также и от того, в каком виде принята сулема - в виде раствора или таблеток. Во рту
появляется металлический вкус, затем тошнота и рвота. Если были приняты таблетки, то рвота иногда
бывает кровавая. Появляются боли в животе, затем понос с кровью.
Слизистые оболочки рта и глотки приобретают медно-красную окраску. Развивается анурия, смерть
наступает от уремической комы чаще через 6-8 дней. Кроме этого, отмечается разрыхление и
изъязвление десен, сопровождаемое дурным запахом изо рта. В некоторых случаях смерть наступает в
первые сутки от ослабления сердечной деятельности.
Убийство встречается редко. Чаще встречаются самоубийства среди лиц, имеющих доступ к сулеме.
Имеют место также случайные отравления раствором сулемы, принимаемым ошибочно вместо воды.

26.5. Отравление окисью углерода

Окись углерода (СО) представляет собой бесцветный газ без запаха, и в чистом виде бывает только в
лабораторных условиях. Чаще образуется при неполном сгорании органических веществ. Обычно
окись углерода встречается в смеси с различными газами в виде угарного газа, образующегося при
топке неисправных печей или выхлопных газов двигателей внутреннего сгорания автомобилей.
Окись углерода обладает повышенным избирательным действием на гемоглобин крови. Она
вытесняет кислород из оксигемоглобина и образует карбоксигемоглобин. Замещая кислород, окись
кислорода вызывает гипоксию. Кроме того, она оказывает токсическое действие и непосредственно на
ткани, угнетая тканевое дыхание вследствие соединения с железосодержащим дыхательным
ферментом. Специфическое действие окись углерода оказывает и на центральную нервную систему,
вызывая тяжелые изменения нервной ткани.
При вдыхании больших концентраций окиси углерода наблюдается молниеносная форма
отравления. При этой форме мгновенно теряется сознание, исчезают рефлексы и наступает смерть от
паралича дыхательного центра. И все-таки при остром отравлении ведущим симптомом является
поражение центральной нервной системы. Вначале появляются тяжесть в голове, переходящая в
усиливающуюся головную боль, головокружение и мелькание в глазах, тошнота и рвота. Ощущается
пульсация в висках, развивающаяся слабость переходит в безволие, отсутствует стремление принять
меры к избежанию опасности, а затем теряется сознание. В бессознательном состоянии происходят
непроизвольное мочеиспускание и дефекация. Коматозное состояние может продолжаться несколько

Тэги: , , , , ,