Правомерность таких различий не только вытекает из результатов научных исследований, но и
подкрепляется повседневной медицинской практикой. В-третьих, практическая деятельность
представителей других профессий обычно ограничена задачами, нашедшими достаточное разрешение в
определенной отрасли науки. Так, серийный выпуск каких-либо машин начинает производиться лишь
при наличии соответствующих материалов, после разработки проекта, отработки технологии и
испытания опытных образцов. Стандартизация производства облегчает технологию изготовления
оборудования, его эксплуатацию и ремонт.
Иначе обстоит дело в медицине. Здесь область научного исследования и практика оказания
медицинской помощи нередко тесно переплетаются между собой. И такое положение не случайно. Оно
обусловлено спецификой оказания лечебной помощи, интересами больного, поскольку
индивидуальное течение заболевания требует от врача исключительной наблюдательности,
индивидуального подхода в выборе средств и методов лечения, правильной оценки эффективности
избранных средств, т.е. по существу проведения элементов научного исследования при лечении
каждого больного. В медицине не может быть стандартного подхода к больным, стандартного выбора
методов диагностики и средств лечения даже при одних и тех же заболеваниях, поскольку врач лечит
не болезнь, а больного.
Конечно же, все сказанное выше ни в коей степени не может свидетельствовать о постоянной
непогрешимости врача при неблагоприятных исходах заболевания. Последние в ряде случаев связаны с
упущениями медицинских работников, обусловленных недостаточной квалификацией, волнением,
растерянностью, а иногда и низкими моральными качествами.
Все действия медицинских работников, связанные с неблагоприятными последствиями,
большинство судебно-медицинских экспертов и юристов делят на три группы: врачебные ошибки,
несчастные случаи и наказуемые упущения или профессиональные преступления.
Вкратце остановимся на основных вопросах медицинской, судебно-медицинской и юридической
оценки этих действий исходя не только из последствий, но также из причин и условий их
возникновения. (Подробно характеристика этих действий дана в следующих главах.)
Основным критерием отнесения оцениваемого медицинского действия к одной из перечисленных
групп служит признак его правильности или неправильности, а также причина. Под несчастным
случаем в медицинской практике принято понимать неблагоприятный исход врачебного
вмешательства, связанный со случайными обстоятельствами, которые врач не может предвидеть и пре-
дотвратить. При этом врач действовал правильно и своевременно, в полном соответствии с правилами
и методами медицины.
В отличие от несчастных случаев врачебные ошибки и наказуемые упущения (профессиональные
преступления) связаны с неправильными действиями медицинского персонала, идущими вразрез с
общепринятыми в медицине правилами. Разница между врачебной ошибкой и профессиональным
преступлением заключается, по существу, в причинах и условиях их возникновения. Врачебные
ошибки чаще связаны с какими-то объективными причинами или смягчающими вину врача

Тэги: дополняются, применительно, Федерации, сложившейся, врачебной, быт