Полнокровие
Этот вид смерти наблюдается при случайном попадании в дыхательные пути инородных тел. Чаще
всего задушение инородными телами встречается у детей раннего детского возраста, которые имеют
обыкновение брать различные мелкие предметы в рот. При неожиданном смехе, крике, плаче, кашле
предмет попадает в дыхательные пути. У детей грудного возраста возможно задушение сосками. У
детей раннего детского возраста обнаруживались в дыхательных путях сушеные ягоды, кусочки дерева,
мелкие монеты, орешки и их скорлупа. Могут быть случайные задушения и у лиц, имеющих привычку
брать в рот различные предметы. Встречается задушение съемными зубными протезами. Известны и
убийства взрослых и детей введением в полость рта инородных предметов.
18.13. Основные вопросы, решаемые судебно-медицинской экспертизой при задушении
инородными телами
1. Какие повреждения обнаружены на потерпевшем?
2. Имеются ли данные, свидетельствующие о введении инородного тела посторонней рукой?
3. При каких обстоятельствах могло наступить закрытие дыхательных путей?
4. Имеются ли повреждения, которые могут указать на возможную борьбу и самооборону?
5. Не принимал ли пострадавший незадолго до смерти алкоголь (наркотические вещества) и в каком
количестве?
6. Не имеется ли данных, свидетельствующих о беспомощном состоянии потерпевшего перед
наступлением смерти?
7. Какими заболеваниями страдал потерпевший?
8. Сколько времени прошло от смерти до исследования трупа?
18.14. Задушение пищевыми массами
Особо следует остановиться на задушении пищевыми массами. Оно встречается обычно у лиц,
находящихся в бессознательном состоянии, преимущественно у пьяных, у которых в состоянии
тяжелого алкогольного опьянения развивается рвота и рвотные массы аспирируются.
Пример.
Гражданин Л., 22 лет, обнаружен 30 ноября 1999 г. мертвым в комнате коммунальной квартиры по
месту жительства; лицо покойного обращено к подушке, на которой были рвотные массы.
Судебно-медицинский диагноз: аспирация рвотных масс в дыхательные пути: частицы непереваренной
пищи в трахее, крупных и мелких бронхах. Выраженная острая эмфизема легких. Множественные мелкото-
чечные кровоизлияния под плеврой, эпикардом, слизистых век. Жидкая темная кровь в сосудах и полостях
сердца. Расширение полостей сердца. Фиолетовые трупные пятна на лице и передней поверхности тела.
Резкий запах алкоголя от внутренних органов, вещества головного мозга и содержимого желудка.
Задушение пищевыми массами встречается также у лиц, подвергающихся наркозу в связи с
операцией. Это бывает в случаях, когда операция производится неожиданно, экстренно, без
предварительной подготовки больного. В состоянии наркоза появляются рвотные движения и
пищевые массы могут аспирироваться в дыхательные пути. Наконец, пищевые массы в дыхательных
путях могут обнаруживаться у детей грудного возраста, срыгивающих пищу и аспирирующих ее.
При исследовании таких трупов приходится устанавливать, вследствие чего пищевые массы попали
в дыхательные пути: были ли они аспирированными при жизни или могли попасть в дыхательные
Тэги: наступления, вызывают, остановку, смертью, несколько, могу