повреждение по форме не соответствует названным фигурам или предметам, то говорят о повреждении
"неправильной формы".
При описании окраски повреждения применяют общепринятые названия цветов: синий, красный,
багровый, зеленый, желтый и т.д. Если повреждение (например, кровоподтек) имеет неоднородную
окраску, то отмечают цвет его центра, краев, окружающих неповрежденных тканей и пр.
Размеры повреждения должны измеряться в сантиметрах (три размера: длина, ширина, высота). В
судебно-медицинской практике не рекомендуется сравнивать размеры повреждения с величиной
каких-нибудь предметов (монета, горошина, орех и т.д.).
Если до экспертизы повреждение подвергалось хирургической обработке, необходимо запросить у
лечащего врача подробное описание размеров и характера повреждения, имевшихся до этого. Такие
сведения должны быть зафиксированы врачом в истории болезни или амбулаторной карте.
Время нанесения повреждения определяется по тем изменениям, которые наблюдаются в тканях в
процессе его заживления. Точность определения давности повреждения в первую очередь зависит от
времени обследования. Чем раньше произведено исследование, тем более точно может быть определена
давность причинения повреждения.
Давность кровоподтеков определяется по изменению окраски, причем следует иметь в виду, что
изменение окраски кровоподтеков при прочих равных условиях зависит от локализации повреждения,
обширности и глубины кровоизлияния. Например, кровоподтеки на лице из-за лучшего
кровоснабжения быстрее изменяют свою окраску, чем на ногах. При глубоких кровоподтеках
окрашивание кожи нередко появляется через 2-3 дня, а иногда и вообще может отсутствовать.
Первоначальный сине-багровый или синий цвет кровоподтека в среднем на 3-й - 6-й день сменяется
зеленоватым и в начале 2-й недели превращается в желтый, после чего постепенно исчезает.
Необходимо отметить, что изменение цвета кровоподтеков на слизистых губ, конъюнктивах и
склерах глаз в большинстве случаев вообще не наблюдается, а происходит лишь постепенное
побледнение окраски до полного исчезновения кровоподтека.
Кровоподтеки могут появляться не только соответственно месту нанесения удара, но и в другом
месте, что связано с перемещением излившейся крови по фасциальным пространствам.
Например, при травме области брови и надбровья кровоподтеки обычно появляются на верхнем
веке и под глазом.
Время нанесения ссадин определяется на основании подсыхания, появления и образования
буроватой корочки (от нескольких часов до 2-4 суток), степени эпителизации под корочкой и
отпадения корочки (7-й-9-й день). Давность ран устанавливается по степени их заживления, в
частности, по выраженности воспалительного процесса, наличию грануляционной ткани и по
характеру формирования рубцов. Давность переломов определяется с учетом развития костной мозоли.
При установлении давности повреждений следует учитывать возраст освидетельствуемого, его
состояние здоровья, способы лечения повреждения и другие особенности.
Определение типа орудия производится на основании тех признаков повреждения, которые
характерны именно для этих орудий. Так, резаные раны характеризуются ровными краями, острыми

Тэги: , , , , ,