невозможности нанесения повреждения собственной рукой и других особенностях механизма травмы.

Пример.
Описание резаной раны кисти: "На ладонной поверхности левой кисти во втором межпальцевом
промежутке имеется линейная рана с ровными краями, острыми углами длиной 3 см с расхождением краев
на 0,3 см. На дне раны видны перерезанные волокна мышц. Рана умеренно кровоточит. Движения в 1, 2, 3-
ем пальцах ограничены и болезненны. Тыльная поверхность кисти несколько отечна. Поверхностная
чувствительность пальцев кисти снижена, глубокая сохранена".

Вывихи - полное и стойкое смещение костей в суставах. Вывихи возникают при действии силы на
дистальный конец конечности, например при падении, реже при непосредственном насилии на сустав.
Чаще вывихи возникают в суставах верхних конечностей, реже в нижних, что зависит от
анатомического строения сустава и степени подвижности в нем костей. Поэтому особенно часто имеют
место вывихи в наиболее подвижных плечевом и лучезапястном суставах. Вывихи нередко сопровож-
даются определенными повреждениями окружающих тканей, (например, разрывом или растяжением
суставной сумки, кровоизлиянием в полость сустава и т.д.).
Судебно-медицинское значение вывихов состоит в том, что они в ряде случаев позволяют судить о
характере и механизме насилия. При их оценке следует учитывать возможность привычных и
врожденных вывихов.

Пример.
Описание вывиха плечевого сустава: "Область левого плечевого сустава деформирована с отеком
тканей. Активные движения в нем отсутствуют, пассивные - резко болезненны. При ощупывании головка
левой плечевой кости определяется в подмышечной впадине впереди от суставной поверхности. Движения
в локтевом и лучезапястном суставах сохранены. На внутренней поверхности верхней трети левого плеча
имеется кровоподтек сине-багрового цвета размерами 8х5 см".

Переломы костей - нарушение целости всей толщи костей скелета, обычно сопровождающееся
обширными повреждениями близлежащих тканей, кровоизлияниями, разрывами мышц и сосудов.
Переломы весьма разнообразны как по характеру, так и по механизму возникновения.
Некоторые переломы (например, костей носа, пальцев рук, костей предплечья и голени) возникают
при относительно небольшом насилии и могут быть причинены силой человека. Другие (например,
костей таза, бедра, грудного отдела позвоночника у взрослых людей) возможны лишь от воздействия
значительной силы, обычно превышающей силу человека. Различают закрытые и открытые переломы
костей. В тех случаях, когда перелом кости происходит внутри мягких тканей без нарушения целости
кожи, говорят о закрытом переломе. Если перелом кости сопровождается разрывом кожных покровов
и область перелома кости сообщается с внешней средой, говорят об открытом переломе. Последний
может возникнуть вследствие разрыва кожных покровов отломками костей или же от прямого
воздействия орудия, вызывающего разрыв кожных покровов и перелом кости.
Судебно-медицинский эксперт, как правило, при осмотре сам не диагностирует переломов,
требующих стационарного лечения. В отдельных случаях при осмотре потерпевшего эксперт может

Тэги: различными, необходимо, нанесена, чтобы, осадненные, состояни