смерти, при решении вопросов о времени ее наступления, о прижизненном или посмертном
происхождении повреждений кожных покровов.
Трупное самопереваривание (аутолиз). С наступлением смерти ткани трупа под воздействием
ферментов подвергаются самоперевариванию, особенно ткани и органы, богатые ферментами:
поджелудочная железа, надпочечники, печень и др. Внутренние органы под влиянием аутолиза
тускнеют, становятся дряблыми, пропитываются окрашенной в красный цвет кровяной плазмой.
Слизистая оболочка желудка под влиянием пищеварительных соков подвергается быстрому
самоперевариванию.
У грудных детей такое самопереваривание может привести к разрушению стенки желудка и
попаданию его содержимого в брюшную полость. Иногда явления аутолиза в желудочно-кишечном
тракте ошибочно принимают за действие разрушающих ядов (кислоты, щелочи и др.).

43.2. Поздние трупные изменения

Труп в зависимости от характера развивающихся в нем процессов подвергается разрушению
(гниению) или консервации - мумификации, торфяному дублению, превращению в жировоск.
Формирование подобных изменений заканчивается спустя месяц и даже годы после смерти. Они
получили название поздних трупных изменений (явлений). Их характер во многом зависит от условий,
в которых находится труп.
Процесс гниения приводит в итоге к полному исчезновению органических соединений трупа.
Развитие консервирующих форм поздних трупных явлений в значительной степени сохраняет
внешний вид трупа. Искусственная консервация в настоящее время в основном применяется для
кратковременного сохранения трупов до их погребения.
Гниение - сложный процесс разложения органических соединений, прежде всего белков, под
воздействием микробов. Начинается оно обычно на вторые - третьи сутки после смерти. Развитие
гниения сопровождается образованием ряда газов (сероводород, метан, аммиак и др.), обладающих
специфическим, неприятным запахом. Интенсивность процесса гниения зависит от многих причин.
Наиболее существенны температура окружающей среды и влажность. Гниение наступает быстро при
температуре окружающей среды +30 - +40С. На воздухе оно развивается быстрее, чем в воде или
почве. Еще более медленно загнивают трупы в гробах, особенно при их герметизации. Процесс
гниения резко замедляется при температуре 0-1°С, при более низкой температуре он может совсем
приостановиться. Значительно ускоряются гнилостные процессы в случаях смерти от сепсиса (за-
ражения крови) или при наличии других гнойных процессов.
Гниение обычно начинается в толстом кишечнике. Если труп находится в обычных комнатных
условиях (+16 - +18°С), то на коже, в местах толстого кишечника ближе к передней брюшной стенке
(подвздошные области - нижние боковые части живота) на 2-й-3-й день появляются пятна зеленого
цвета, которые затем распространяются по всему телу и покрывают его целиком на 12-й-14-й день.
Образующиеся при гниении газы пропитывают подкожную клетчатку и раздувают ее (трупная
эмфизема). Особенно раздутыми оказываются лицо, губы, молочные железы, живот, мошонка,

Тэги: , , , , ,