Подписи всех экспертов удостоверяются печатью экспертного учреждения.
"Заключение" и приложения к нему оформляют в двух экземплярах: первый направляют органу,
назначившему экспертизу, второй сохраняют в архиве экспертного учреждения.
"Акт о невозможности дать "Заключение" также составляют в двух экземплярах. Его подписывают
эксперты и заверяют печатью учреждения, затем один экземпляр направляют органу, назначившему
экспертизу, а второй хранят в бюро судебно-медицинской экспертизы.
"Заключение эксперта по материалам дела" или "Акт о невозможности дать "Заключение"
регистрируют в экспертном учреждении в соответствии с установленной Министерством здра-
воохранения РФ формой и не позднее трехдневного срока направляют вместе с упакованными
материалами уголовного (гражданского) дела и объектами исследования в адрес органа, назначившего
экспертизу.

52.4. Экспертиза по медицинским документам

В некоторых случаях органы расследования или суда предлагают провести судебно-медицинскую
экспертизу и дать заключение на основании имеющихся в материалах дела медицинских документов
(истории болезни, амбулаторной карты и др.). Это бывает в тех случаях, когда лицо, в отношении
которого необходимо дать заключение по интересующим органы расследования или суда вопросам,
отсутствует в месте проведения экспертизы вследствие, например, отъезда или переезда на другое
место жительства либо по иным поводам. Поэтому эксперту в таких случаях приходится давать
заключение на основании изучения материалов дела. Судебно-следственным работникам необходимо
помнить, что к экспертизе по документам, без осмотра потерпевшего можно прибегать лишь в
исключительных случаях.
Если есть возможность переговорить с врачами, оказывавшими помощь или наблюдавшими
потерпевшего, то это нужно обязательно сделать с помощью следователя. Эксперт-врач должен
тщательно изучить медицинские документы и другие материалы, имеющие отношение к разрешаемым
вопросам, и дать заключение только при наличии исчерпывающих данных. Например, если документы
убеждают в том, что действительно имело место проникающее ранение в области одной из главных
полостей тела (черепа, груди, живота), или на основании записей в истории болезни можно составить
ясное представление о том, что произошло тяжелое сотрясение мозга, или имеются рентгеновские
снимки, показывающие характер повреждения кости.
В сомнительных случаях, когда записи в документах краткие и не могут дать убедительного
представления о характере имевшихся повреждений, болезненных процессов, от заключения экспертам
следует воздержаться, написав, что представленные им для экспертизы материалы недостаточны для
дачи судебно-медицинского заключения.

Примеры заключении по историям болезни

Пример
В истории болезни № 333 23-й городской больницы от 14 августа 1997 г. на гражданку У. имеется
следующая запись: "Гражданка У., 22 лет, войдя в подъезд дома, получила удар рукой по лицу, а когда
упала на лестницу, то нападавший ударил ее ногой в область затылка. У. потеряла сознание. Машиной
скорой помощи она была доставлена в 23-ю городскую больницу 14 августа 1997 г. с диагнозом:

Тэги: , , , , ,