женности общих и местных реакций при охлаждении зависят не только от температуры окружающей
среды, но и от влажности, скорости движения воздуха, характера одежды, состояния организма.
Быстрому охлаждению организма способствуют алкогольное опьянение, истощение, переутомление.
На организм человека низкая температура оказывает и местное, и общее воздействие.
Местное действие холода приводит к возникновению отморожений.
Отморожение первой степени характеризуется багровой окраской кожи и отеком. Подобные
повреждения заживают через 3-7 дней, сопровождаясь легким шелушением.
Отморожение второй степени сопровождается пузырями с кровянистым содержимым, отеком и
покраснением вокруг. Пузыри появляются на 1-й - 2-й день, а заживление - через 10-20 дней без
образования рубцов, но повышенная чувствительность к холоду сохраняется длительное время.
Отморожение третей степени приводит к образованию некрозов (отмиранию) мягких тканей с
развитием реактивного воспаления. Кожа принимает бледно-синюшную окраску и на ней появляются
пузыри, наполненные кровянистым содержимым. Со временем больная ткань отторгается, происходит
медленное заживление с образованием через 1-2 месяца рубца.
Отморожение четвертой степени характеризуется развитием глубокого некроза с омертвением не
только кожи, мягких тканей, но и костей.
Обычно отморожению подвергаются пальцы рук, ног, кончик носа, ушные раковины и части тела, в
которых затруднено кровообращение.
Общее охлаждение сопровождается усиленной теплоотдачей организма. Понижение температуры
тела до +35°С опасно для здоровья человека, а ниже +25°С вызывает необратимые явления.
Клиническая картина при охлаждении характеризуется вначале чрезмерным ощущением холода,
появляются дрожь, "гусиная кожа", затем слабость, сонливость, онемение отдельных участков тела,
наступает бессознательное состояние, а при дальнейшем охлаждении - смерть.
При осмотре трупа на месте его обнаружения отмечают "позу зябнущего человека", который,
пытаясь сохранить тепло, прижимает руки и ноги к телу, сгибая их, он как бы сворачивается кала-
чиком. В непосредственной близости от трупа и под ним обнаруживаются признаки воздействия тепла
человеческого тела на снег, который подтаивает с последующим образованием корочки льда. У
отверстий носа и рта трупа можно увидеть сосульки, на ресницах - иней. Кожные покровы, трупные
пятна имеют розоватый оттенок из-за перенасыщения крови кислородом. При исследовании трупа
специфические признаки для охлаждения не обнаруживаются. Однако выражены признаки быстрой
смерти. При вскрытии трупа можно выявить кровоизлияния в слизистую оболочку желудка - пятна
Вишневского. Отмечается переполнение мочевого пузыря вследствие нарушения его иннервации. В
связи с усиленной теплопродукцией увеличивается потеря углеводов. Это выражается в исчезновении
гликогена из печени, поджелудочной железы, головного мозга, что определяется гистохимическим
исследованием. Микроскопически можно обнаружить участки некроза в надпочечниках, яичках. При
обследовании тканей мозга иногда отмечают увеличение его объема с последующим растрескиванием

Тэги: ограничиваются, бензином, костей, частичное, петель, отложение