Общая продолжительность острой гипоксии у человека равна 5-7 минутам, после чего наступает
смерть. То обстоятельство, что сердечная деятельность продолжается после остановки дыхания, имеет
практическое значение, так как это позволяет восстановить жизненные функции организма при острой
гипоксии (например, при повешении, утоплении).
Несомненно, что течение гипоксии зависит от индивидуальных особенностей организма (например,
возраста, типа высшей нервной деятельности и ряда других).

17.3. Трупные явления при гипоксии

Трупные явления при смерти от гипоксии не представляют ничего характерного именно для этого
вида смерти. Все явления, наблюдающиеся на трупе при смерти от гипоксии, присущи острой, быстро
наступающей смерти вообще. Поэтому нельзя ставить диагноз смерти от гипоксии только на
основании комплекса данных признаков. Это может привести к ошибкам. Степень выраженности тех
или иных признаков обусловлена как индивидуальными особенностями умершего, так и видом
гипоксии.
Явления, наблюдающиеся при наружном осмотре трупа. Трупные явления хорошо выражены у
молодых крепких субъектов. У лиц пожилого возраста, стариков, истощенных субъектов резко
выраженных явлений, описываемых ниже, не наблюдается.
При наружном осмотре обычно отмечается резко выраженный цианоз кожных покровов лица,
хорошо выраженные трупные пятна и трупное окоченение. В кожных покровах лица, особенно в коже
век, имеются многочисленные мелкие кровоизлияния - экхимозы. Последние наблюдаются чаще
всего в конъюнктивах. Экхимозы в коже могут быть иногда и в других местах, в частности, в области
трупных пятен, где они имеют иное, уже посмертное происхождение. Когда тело висит в петле,
множественные кровоизлияния наблюдаются в коже нижних конечностей. У мужчин набухает
половой член. Иногда выделяются кал, моча и сперма, но это обычно бывает в судорожном периоде
асфиксии.
Явления, наблюдающиеся при внутреннем исследовании трупа.
Состояние кровенаполнения мягких покровов черепа (а также мозга и его оболочек) зависит от ряда
причин, в частности, от положения трупа. Так, если тело долго висело в петле, то мягкие покровы и
мозг с оболочками могут быть в значительной степени обескровленными. Рекомендуется тщательно
осматривать мягкие покровы шеи, где при некоторых видах асфиксии обнаруживаются кровоизлияния
в мышцах, околососудистой и межмышечной клетчатке.
Состояние крови соответствует тому, что наблюдается при быстро наступающей смерти. Кровь
жидкая и темная вследствие того, что при быстро наступающей смерти органы и ткани трупа,
сохраняющие еще в течение некоторого времени свою жизнеспособность, продолжают поглощать
кислород из крови. В результате образуется редуцированный гемоглобин. Последний может быть
обнаружен в трупе. Венозные сосуды, синусы твердой мозговой оболочки, правая половина сердца
оказываются резко расширенными, переполненными жидкой кровью, что представляется застойным
полнокровием ткани и органов. Поэтому все внутренние органы имеют синюшно-багровый цвет. Под
серозными оболочками, особенно под висцеральной плеврой легких, в частности, между их долями,

Тэги: , , , , ,