происшествия (судебно-медицинскому эксперту) необходимо установить или уточнить, каким орудием
была нанесена рана или раны. Поэтому исключительно важно детально описать и зафиксировать все
первоначальные изменения. Они должны быть описаны так, чтобы по описанию можно было со-
ставить о них полное и точное представление. Эксперту не надо ставить диагноз, а нужно описывать
изменения. Нельзя, например, писать, что имеется огнестрельная или резаная рана, а нужно дать такое
описание раны, чтобы по этому описанию можно было поставить диагноз огнестрельной, резаной
раны и др. При описании ран рекомендуется придерживаться следующего порядка: указывают точную
локализацию раны, ее форму, размеры, дефекты ткани, края раны и их особенности (ровные,
размозженные, осадненные и др.); состояние тканей в глубине раны (подкожная клетчатка, мышцы,
кость); состояние кожи, окружающей рану (гематомы, припухлости, отек, загрязнение, изменение
окраски, наложения, вкрапления и др.). В ране и ее окружности могут быть обнаружены посторонние
частички (отломки металла, дерева, порошинки и др.). Врачом все такие частички должны быть изъяты,
сохранены, записаны в историю болезни и переданы следователю. Они могут оказаться очень важными
вещественными доказательствами. Хирургу необходимо сохранить также иссеченные края ран, на
которых специальными исследованиями могут быть выявлены частицы металла, копоть, порошинки и
др.
Судебно-медицинскому эксперту обычно не приходится осматривать повреждения в ближайшее
время после их причинения, так как потерпевшим прежде всего оказывается медицинская помощь.
Поэтому правильное описание повреждения должно производиться медицинским персоналом в
медицинских документах. Этими описаниями в дальнейшем придется пользоваться эксперту при
проведении экспертизы. Если же потерпевший по каким-либо обстоятельствам направляется к
судебно-медицинскому эксперту сразу же после травмы, последний обязан принять меры для оказания
первой помощи, осмотреть рану с соблюдением всех правил асептики и направить потерпевшего к
хирургу для требуемого лечения. Иногда бывает необходимо осмотреть рану вскоре после поступления
потерпевшего в лечебное учреждение. Такой осмотр может производиться только с разрешения
лечащего врача и с его участием.
Судебно-медицинское значение ран заключается в том, что они, как правило, указывают на место
приложения травмирующей силы и дают возможность установить вид ранящего предмета. Так, раны от
тупых предметов имеют обычно неровные, кровоподтечные, осадненные, размятые и несколько
отслоенные от подлежащих тканей края с соединительно-тканными перемычками в глубине; раны от
острых предметов характеризуются ровными, неосадненными краями, отсутствием перемычек между
ними, остроугольными, закругленными или П-образными концами, значительным зиянием, особенно
при перпендикулярном повреждении эластических волокон.
Кроме вида орудия, по характеру и особенностям ран можно в ряде случаев судить о направлении
движения травмирующего предмета, положении пострадавшего в момент травмы, возможности или

Тэги: цвет, день, слизистых, бледнеют, причин, тольк