медицинской экспертизы. Содержание этих вопросов значительно варьирует в зависимости от
конкретного случая.
Судебно-медицинская экспертиза живых лиц чаще всего производится с целью определения утраты
трудоспособности от воздействия ионизирующего облучения. При этом врач-эксперт должен изучить:
обстоятельства, предшествующие заболеванию (смерти), источник излучения, показания свидетелей,
медицинские документы, предпринятые меры защиты от излучения.
Квалификация тяжести радиационной травмы устанавливается в соответствии с "Правилами
судебно-медицинской экспертизы тяжести вреда здоровью" (1996 г.) с учетом опасности для жизни,
длительности расстройства здоровья, размеров утраты общей и профессиональной трудоспособности,
утраты какого-либо органа или органом его функций, потери зрения, речи, слуха, длительности
расстройства здоровья.

23.6. Основные вопросы, решаемые судебно-медицинской экспертизой при лучевых
поражениях

1. Какова причина смерти (при смертельном исходе) или какова степень тяжести причинения вреда
здоровью (при несмертельном исходе)?
2. Вызвана ли смерть или расстройство здоровья воздействием ионизирующего излучения?
3. Какова физическая характеристика излучения?
4. Какова доза энергии, поглощенной всем телом или отдельными его частями?
5. Когда произошло облучение?
6. Какие изменения произошли в организме?
7. Какова степень ущерба, причиненного здоровью потерпевшего?
8. Принимал ли потерпевший незадолго до смерти алкоголь (наркотические вещества)?
9. Какими заболеваниями страдал потерпевший? Не могли ли они способствовать наступлению
смертельного исхода?
10. Сколько времени прошло от смерти до исследования трупа?
11. Какова возможность облучения в заданных условиях?

Контрольные вопросы

1. Какие поражения характерны для острой лучевой болезни?
2. Какие поражения характерны для хронической лучевой болезни и местных радиационных
поражений?
3. Какие основные вопросы решаются судебно-медицинской экспертизой при лучевых поражениях?

Глава 24. Расстройство здоровья и смерть от изменения атмосферного давления

24.1. Общие положения

Организм человека подвергается постоянному воздействию барометрического давления, величина
которого почти постоянна. Резкие изменения барометрического давления в сторону как повышения,
так и понижения могут приводить к расстройству здоровья, а порой и к смерти. Известно, что уровень
атмосферного давления практически постоянен и составляет 760 мм ртутного столба (Hg). В то же
время установлено, что отклонения от этого уровня вызывают болезнетворные изменения (неприятные
ощущения), особенно у лиц с заболеванием сердечнососудистой и нервной системы, а при
значительных отклонениях возможны тяжелые расстройства здоровья и даже смерть.

24.2. Действие повышенного барометрического давления

Баротравма диагностируется при действии повышенного барометрического давления на организм
и наблюдается в практике водолазных, кессонных работ и в подводном спорте. Установлено, что
гидростатическое давление по сравнению с атмосферным на глубине 10 м удваивается, 20 м -

Тэги: , , , , ,