частности в области диафрагмы. Морфологические изменения объясняются острым возникновением
резких препятствий для оттока крови из органов и переполнением кровью венозной системы.
В некоторых случаях этот вид задушения сопровождается повреждениями внутренних органов,
возникающими в связи со сдавлением груди и живота. При этом могут быть переломы ребер, разрывы
внутренних органов - печени, сердца, селезенки, кровоизлияния в полости тела. В подобных случаях
речь может идти о конкуренции причин смерти - гипоксии, шоке, кровотечении.
В типичных случаях диагностировать смерть от сдавления груди и живота несложно.

Пример.
Причиной смерти гражданки Ш. явилось сдавление груди и живота, что подтверждается обнаружением
характерных признаков: одутловатости и синюшности лица и шеи, множественных кровоизлияний в
конъюнктиву обоих глаз, кожу лица, слизистую оболочку рта, кровоизлияний в мышцы языка, шеи, груди, а
также выраженного застойного полнокровия внутренних органов, отека и полнокровия вещества головного
мозга.

С этим видом задушения приходиться в основном встречаться при несчастных случаях в качестве
производственной или транспортной травмы: при обвалах породы, песка в карьерах, на стройках; при
придавливании кузовом автомашины, обвалившейся частью постройки или забора. Случайные
сдавления могут быть также в большой толпе.
Возможны сдавления грудных детей телом матери во сне. Однако доказать в таких случаях
морфологически при вскрытии трупа ребенка этот вид смерти невозможно. Следует вспомнить то, что
было сказано в отношении присыпания детей грудного возраста. Сдавление груди и живота у детей
грудного возраста может быть и не случайным, а умышленным.
Диагностика сдавления груди и живота затруднений не представляет в случаях, когда
морфологическая картина хорошо выражена.

18.19. Основные вопросы, решаемые судебно-медицинской экспертизой при сдавлении груди и
живота

1. Не наступила ли смерть от асфиксии при сдавлении груди и живота?
2. Если смерть наступила, то каким предметом (предметами) сдавливались грудь и живот и как
долго?
3. Какие повреждения обнаружены на потерпевшем?
4. Каковы свойства травмирующих предметов?
5. Какова возможность причинения повреждений предметами данного типа?
6. Какова возможность причинения повреждений конкретным предметом?
7. Имеются ли повреждения, которые могут указать на возможную борьбу и самооборону?
8. Не принимал ли пострадавший незадолго до смерти алкоголь (наркотические вещества)?
9. Имеются ли данные, свидетельствующие о беспомощном состоянии потерпевшего перед
наступлением смерти?
10. Какова возможность возникновения травмы в конкретных условиях?
11. Какими заболеваниями страдал пострадавший?
12. Сколько времени прошло от смерти до исследования трупа?

Контрольные вопросы

1. Какие виды кислородного голодания различают в судебной медицине?
2. Какие основные вопросы решаются судебно-медицинской экспертизой при повешении?
3. Какие основные вопросы решаются судебно-медицинской экспертизой при удавлении петлей,

Тэги: Поэтому, травмы, практике, взрослых, сдавления, указываю