При исследовании трупов женщин он определяет форму и размеры молочных желез, пигментацию
околососковых кружков и белой линии живота, наличие выделений из сосков при надавливании на
молочные железы, рубцов беременности и других особенностей.
Особое внимание эксперт должен обратить на исследование наружных половых органов. У мужчин
определяет состояние крайней плоти, наружного отверстия мочеиспускательного канала, мошонки; у
женщин - промежности, половых губ, входа во влагалище, девственной плевы, непосредственно
влагалища. Указывает наличие или отсутствие выделений, повреждений, рубцов, язв и других
особенностей. Определяет состояние заднего прохода и кожи вокруг него.
Затем ощупывает кости скелета. Отмечают наличие патологической подвижности или деформации.
Все обнаруженные наружные повреждения эксперт описывает при последовательном осмотре
различных областей трупа либо отдельно в конце раздела "Наружное исследование".
Исследование наружных повреждений судебный медик производит вначале невооруженным глазом,
а при необходимости с помощью лупы, стереомикроскопа, операционного микроскопа. Исследование
производится с полнотой, обеспечивающей получение необходимых фактических данных для
последующей реконструкции обстоятельств происшествия (установление механизма образования
повреждения; выявление видовых, групповых или индивидуальных признаков орудия травмы).
Для каждого повреждения в отдельности эксперт указывает его вид (кровоподтек, ссадина, рана),
точную анатомическую локализацию, форму, размеры, направление по оси тела, цвет, характер краев и
концов, особенности рельефа ссадин, наличие канала, признаки воспаления или заживления,
наложения и загрязнения, состояние окружающих тканей. При наличии однотипных повреждений
допускается их группировка при описании по отдельным анатомическим областям с соблюдением
указанных выше требований.
При определении повреждения эксперт-медик указывает соответствующую анатомическую область
и расстояние от повреждения до ближайших анатомических точек-ориентиров, используя систему
прямоугольных координат, а также при необходимости (транспортная травма, огнестрельные, колото-
резаные повреждения и др.) измеряет расстояние от нижнего уровня каждого повреждения до
подошвенной поверхности стоп.
Форма повреждения указывается применительно к геометрическим фигурам (треугольная, округлая,
овальная и т.д.).
Для обозначения цвета повреждений используются основные цвета и их оттенки (по шкале цветов).
Размеры повреждений указываются только по метрической системе мер с использованием для
измерения линейки из твердого материала (металла, пластмассы, дерева).
При исследовании наложений и загрязнений в области повреждений дополнительно отмечают
предполагаемый их характер (кровь, копоть, смазочные масла, краска, песок и т.д.) и локализацию.
При исследовании состояния тканей, прилежащих к повреждению, судебный медик отмечает
наличие или отсутствие отека (припухлости), цвет, форму, интенсивность, четкость границ, размеры,
кровоизлияния. Для выявления указанных изменений целесообразно производить крестообразные
разрезы.
Для уточнения характера и особенностей повреждений или болезненных изменений костей скелета
вначале (при наличии технической возможности) производят их рентгенографию, затем рассекают

Тэги: , , , , ,