предметы, оставшиеся в ранах. При этом он отмечает цвет мышц, наибольшую толщину подкожной
жировой клетчатки, наличие (отсутствие) травматических или патологических изменений.
Все органы измеряются и исследуются с поверхности и на разрезах.
При исследовании головы судебный медик отмечает состояние внутренней поверхности мягких
покровов, цвет, влажность, консистенцию, кровенаполнение, отсутствие или наличие кровоизлияний,
их локализацию, цвет, форму и размеры (включая толщину); осматривает с поверхности и на разрезе
височные мышцы.
Затем измеряет толщину лобной, височной, теменных и затылочной костей на распиле, а также
продольный и поперечный размеры черепа (при черепно-мозговой травме). Исследует повреждения
свода черепа, отмечает состояние его швов.
После этого описывается степень напряжения и цвет твердой мозговой оболочки, сращение ее с
костями, кровенаполнение сосудов и пазух; прозрачность и кровенаполнение мягких мозговых
оболочек, характер подпаутинного содержимого и цистерн. Отмечается симметричность полушарий,
степень выраженности рельефа борозд и извилин, отсутствие или наличие полос от давления краем
серповидного отростка, состояние мозжечка, большого затылочного отверстия. На поперечных или
продольных (в зависимости от избранного метода) разрезах мозга эксперт выявляет выраженность
общего рисунка строения мозговой ткани и ее анатомических структур, в особенности в ствольном
отделе, а также степень ее влажности и кровенаполнения. Описывается содержимое желудочков,
состояние эпиндимы сплетений, определяется, не расширены ли желудочки. Исследуя сосуды
основания мозга, эксперт отмечает наличие анатомических аномалий, атеросклеротических изменений,
аневризм.
Измеряется гипофиз, отмечаются рисунок и цвет его ткани на разрезе.
При обнаружении внутричерепных кровоизлияний, очагов размягчения или ушибов мозга,
опухолей указывается точная их локализация в пределах полушария, доли и ее поверхности, размеры,
масса, объем, вид и форма с поверхности и на разрезах, состояние вещества головного мозга по
периферии очага.
После удаления твердой мозговой оболочки осматривают кости основания черепа, описывают их
повреждения и особенности; вскрывают придаточные пазухи, отмечают отсутствие или наличие в них
содержимого. При этом распиливать кости свода черепа необходимо полностью, не допуская
насильственного разъединения свода и основания черепа при неполном распиле. При исследовании
позвоночного канала особое внимание обращается на наличие в нем жидкости или крови, на состояние
твердой оболочки спинного мозга. Спинной мозг извлекают с твердой мозговой оболочкой,
описывают вид оболочек и состояние мозговой ткани на последовательных (по сегментам) поперечных
разрезах.
Позвонки и межпозвонковые диски осматривают со стороны позвоночного канала, отмечают их
особенности, повреждения, деформации, болезненные изменения. Область атлантно-окципитального
сочленения исследуется с целью обнаружения или исключения кровоизлияний, разрывов связок,
переломов.
Вскрываются магистральные артерии шеи. Отмечается наличие или отсутствие их патологической
извитости, сдавления остеофитами, надрывов внутренней оболочки сосудов; мягкие ткани и

Тэги: наличии, исследуют, извлекают, морфологические, наличие, сто